Международный день недоношенных детей - 17 ноября
Опубликовано Редактором. 17 ноября 2022 г. 16:02
В Рудном снизилась ранняя неонатальная смертность младенцев
В 2021 году в Рудненском перинатальном центре родилось 175 недоношенных детей, 10 из них – с экстремально низкой массой тела. С начала этого года здесь выходили восьмерых недоношенных. Пишет «Рудненский рабочий»
Сегодня, 17 ноября, отмечается Международный день недоношенных детей или День белых лепестков – так врачи называют новорожденных, появившихся на свет раньше срока. В норме беременность длится 38-40 недель, но ежегодно в Казахстане порядка 100 тысяч детей рождается раньше срока.
Выживаемость недоношенных детей с крайне низкой массой тела увеличилась в нашей стране в два раза за последние 10 лет.
Врач-неонатолог Рудненского перинатального центра Татьяна Рогачева 30 лет помогает недоношенным детям выжить и окрепнуть.
– В нашем отделении пребывают дети, родившиеся со сроком гестации (гестационный возраст – это разница между 14-м днем до даты зачатия и днем родов) до 37 недель. Такие дети считаются недоношенными.
По статистике, каждый 10-й ребенок, родившийся в мире – недоношенный. Самыми сложными пациентами являются дети, рожденные до 28 недели беременности с массой тела до килограмма, они называются дети с экстремально низкой массой тела. За девять месяцев этого года в нашем перинатальном центре выходили восьмерых недоношенных детей, сейчас в отделении новорожденных, реанимации и интенсивной терапии пребывают двое детей с весом до килограмма. В целом, в последние три года статистика примерно одинаковая: каждый год выхаживаем порядка восьми-десяти детей с экстремально низкой массой тела. Так, в прошлом году в отделении было 10 недоношенных с экстремально низким весом – это 0,5 процента от общего числа детей, родившихся в Рудном, – пояснила Татьяна Александровна.
К сожалению, летальные случаи бывают. Но в этом году ситуация более благоприятная.
– По сравнению с прошлым годом у нас снизилась ранняя неонатальная смертность (дети весом до килограмма в возрасте первых 0-6 суток): в прошлом году летальных исходов было шесть, в этом году – два. Основная причина смерти таких детей – это дыхательная недостаточность, синдром дыхательных расстройств, – отметила Татьяна Рогачева.
Главная задача врачей и медсестер – дать недоношенным детям полноценную жизнь. В отделении новорожденных, реанимации и интенсивной терапии работают врачи-неонатологи, среди них есть как молодые специалисты, окончившие резидентуру, так и специалисты с 35-летним стажем, стоявшие у истоков неонатологии в Рудном. Как и в любом медицинском учреждении, здесь есть дефицит кадров, да и оборудование хотелось бы заменить на более современное.
Отделение рассчитано на шесть детей, но были ситуации, когда здесь лежали и 12. Но чаще всего пребывает четыре-шесть малышей.
Татьяна Александровна отмечает, что технологии выхаживания сильно изменились:
– Во-первых, в начале моей трудовой деятельности мы не интубировали детей. Интубация – это процедура введения специальной пластиковой трубки в трахею для обеспечения проходимости дыхательных путей. Дети находились на искусственной вентиляции легких. Да и не было тогда детей с такой экстремально низкой массой тела, какие рождаются сегодня. В то время даже ребенок, родившийся с весом 1,2-1,4 килограмма был для нас очень маленьким. А сейчас мы выхаживаем и 700-800-граммовых детей, у нас были такие случаи. 10-15 лет назад появился ряд технологий, позволяющий справляться со сложностями, которые возникают у недоношенных детей. В частности, чтобы не допустить их гибель от дыхательной недостаточности, применяется эндотрахеальное введение сурфактанта (активного вещества, не позволяющего спадать легким, которые расправляются после первого вдоха новорожденного) сразу после рождения. В нашем родильном доме это все проводится, – рассказывает Татьяна Александровна.
Что касается парентерального питания, то дети получают инфузионную терапию, белковые препараты.
Фото: М. Колчанова